Senasa plantea ampliar cobertura del SFS para niños con TEA

Altanto.com.do

SANTO DOMINGO.– El Seguro Nacional de Salud (Senasa) propuso este martes actualizar el Plan de Servicios de Salud (PDSS) para incluir terapias dirigidas a niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA), actualmente no contempladas dentro del Seguro Familiar de Salud (SFS).

La propuesta surge tras una auditoría médica realizada al Centro Integral de Atención al Desarrollo Infanto-Juvenil y la Familia (Ciadif), donde se identificaron facturaciones por servicios no incluidos en el catálogo oficial. El informe reveló que el centro reportaba terapias especializadas como si fueran consultas médicas, lo que motivó observaciones por parte de Senasa, en cumplimiento de la normativa vigente.

Actualmente, el PDSS solo cubre consultas médicas para diagnóstico y seguimiento de personas con TEA, pero excluye terapias psicológicas y de habilitación especializadas. Senasa considera fundamental ampliar esta cobertura y solicitó al Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) y al Ministerio de Salud Pública un estudio actuarial que evalúe la viabilidad de esta inclusión.

La iniciativa se basa en la Ley 34-23 sobre Atención, Inclusión y Protección para las Personas con TEA, que reconoce el derecho a recibir tanto consultas como terapias, las cuales deben estar garantizadas por las ARS y por Senasa.

“Este es un momento clave para avanzar hacia una cobertura más inclusiva, que responda a la realidad de muchas familias”, expresó la entidad en un comunicado, en el que reafirmó su compromiso con una atención en salud digna y equitativa.

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